家里老人正吃着饭，突然放下筷子，一只手捂着嘴，表情尴尬——假牙又松了。夹菜时假牙跟着往上翘，说话时嘴里像含了颗会滑动的糖，笑不敢笑、吃不敢吃。这种场景，戴活动假牙的朋友和他们的家人，大概都不陌生。
假牙松了，到底该怎么办？要不要重新做一副？能不能自己掰一掰卡环凑合用？今天咱们就把这件事说清楚。
重庆仁品医院口腔科提供种植牙术前术后全流程指导。
活动假牙（专业叫法是“可摘局部义齿”或“全口义齿”）靠两样东西固定在嘴里：一是卡环，就是那些挂在旁边好牙上的金属小钩子；二是基托与口腔黏膜之间的吸附力。
卡环用久了会“疲劳”。 假牙每天摘戴，卡环反复受力、反复形变，时间一长，弹性就会变差，卡环臂逐渐向外张开，跟基牙之间的贴合度越来越低，假牙就开始晃了。
牙槽骨会慢慢“缩水”。 缺牙之后，牙槽骨失去了牙齿的刺激，会逐渐吸收萎缩。骨头一萎缩，假牙基托跟牙龈之间就出现了空隙，吸附力自然下降。重庆一项针对老年人的调查显示，现有活动义齿使用的平均年限为7.14年，而57.4%的佩戴者要等到义齿损坏之后才会考虑更换。
口腔清洁跟不上。 如果假牙和基牙清洁不到位，基牙容易出现继发龋齿或牙周问题，基牙一松动，假牙的固位力也跟着受影响。
据中华口腔医学会2024年的一项调查显示，我国活动假牙使用者中，约35%曾遭遇假牙松动的问题。也就是说，每三个戴假牙的人里，就有一个会遇到这个麻烦——所以如果你正被这事儿困扰，别觉得自己“倒霉”，这是个挺普遍的情况。
有些老人觉得假牙松了就松了，凑合着用呗。但这事儿真不能凑合。
假牙反复晃动，就像一颗松动的螺丝钉，会在嘴里“撬动”旁边的真牙。时间长了，原本好端端的基牙也会被带松，甚至脱落。更危险的是，假牙松动后容易在吃饭时脱落，如果不小心吞下去，金属卡环可能划伤食管甚至肠道。临床上就有高龄老人因假牙脱落卡住咽部紧急就医的案例。
自己掰卡环？千万别。 卡环是精密部件，角度、弧度、力度都是医生根据你的口腔情况专门调整好的。用手掰、用钳子夹，力度根本控制不住——掰过头卡环太紧，会勒伤基牙；掰不到位等于白费力气。
用胶水粘？更不行。 普通胶水不适合口腔环境，可能刺激口腔黏膜，还容易让假牙位置偏移，进一步损坏假牙。
长期依赖假牙固定剂？要留个心眼。 市面上有些假牙黏合剂含有锌成分，长期过量使用可能导致体内锌水平升高，有报道显示可能引起手脚麻木、刺痛等神经症状。偶尔应急用一下可以，但别把它当成长期的解决方案。
听到“假牙松了”，很多人的第一反应是“得重新做一副了”，其实大多数情况下根本不用。
口腔修复医师指出，假牙松了应及时到口腔修复科就诊，医生会针对松动的原因进行分析和调改。有的假牙松动经过调整完全可以解决，只有当固位的牙齿出现了松动或脱落时，才需要重新制作义齿。
调整卡环形态。 医生用专业技工钳精准调整卡环臂的弧度，让它重新与基牙贴合。这个过程看起来简单，但角度和力度的把控需要经验，调好了，假牙立刻就能恢复稳固。
重衬基托。 如果松动主要原因是基托与牙龈不密合了，医生可以在基托组织面加一层材料，重新贴合口腔黏膜，让假牙恢复吸附力。
加焊或更换卡环。 如果卡环已经明显变形、断裂，可能需要加焊新卡环或取模重做，但这种情况相对较少。
国家卫健委发布的《老年人口腔健康核心信息》指出，活动假牙需要和天然牙一样每天清洁维护——每餐后摘下清洁，用软毛刷清洗干净，睡前摘下浸泡在冷水中或用假牙清洁剂浸泡，第二天清水冲洗后再戴上。同时，国家卫健委也明确提到“人老掉牙不是必然规律”，呼吁大家重视口腔健康。
每天摘、刷、泡。 用软毛牙刷轻轻刷洗假牙的每个表面，别用普通牙膏（研磨成分会刮花假牙表面），可以选用专用假牙清洁剂。睡前一定要取下来，让牙床得到休息。
定期复查，别等到坏了才去。 临床上普遍认为活动假牙使用3到5年就应该进行一次专业检查，必要时调整或重做。重庆的调查数据也显示，义齿佩戴后53.7%的老年人从未复诊过——这个比例实在有点高。世界卫生组织提出的“8020”目标，是希望80岁的老人至少保留20颗能正常咀嚼的功能牙，定期维护假牙，就是在为这个目标努力。
咀嚼时两边一起用力。 避免单侧咀嚼，防止假牙翘起移位。初戴或刚调整过的假牙，先进食较软的食物，慢慢适应。
重庆的朋友还可以关注一个数据： 据重庆市口腔健康流行病学调查显示，重庆65至74岁老年人的恒牙患龋率高达91.6%，但口腔健康服务使用率仅为34.2%，且以治疗为主，预防仅占5.3%。换句话说，大多数人都是等到牙齿出了大问题才去看医生，平时的预防和定期检查反而被忽视了。
假牙松了不是什么丢人的事，更不是“没办法”的事。大多数情况下，找医生调一调就能解决，不用花大价钱重做。关键是别拖、别自己瞎折腾。
如果你或家里的老人正被假牙松动困扰，建议尽快到正规口腔医疗机构的修复科做个检查。问题解决了，吃饭香了，笑起来也自在了——这才是戴假牙该有的样子。
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